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Skier’s Thumb (entorse du pouce en ski)

Cette capsule santé est une présentation de la Clinique Sport Santé Laurentides dans le cadre de l’émission Destination Ski diffusée à RDS (épisode 3: Sommets St-Sauveur). Encore une fois cette année, notre équipe vous partage des conseils cliniques essentiels pour prévenir et bien traiter les blessures liées au ski.

Accompagné du Dr Sébastien Labrecque-Sauvé, médecin du sport, et de Valérie Sanche, ergothérapeute spécialisée en main, nous abordons une blessure fréquente mais souvent sous-estimée : le Skieur’s Thumb (entorse du ligament du pouce).

Qu’est-ce que le Skieur’s Thumb ?

Le Skieur’s Thumb correspond à une entorse du ligament du pouce, généralement causée lors d’une chute en ski lorsque le bâton demeure coincé dans la main. Cette traction excessive étire le ligament, comparable à un élastique, pouvant entraîner une lésion plus ou moins sévère.

Bien que cette blessure ne soit pas extrêmement fréquente, il est crucial de ne pas la manquer. Lorsqu’elle est diagnostiquée et traitée rapidement, le pronostic est excellent. En revanche, un retard de prise en charge peut mener à des séquelles fonctionnelles à long terme.

Symptômes à surveiller

  • Douleur à la base du pouce
  • Enflure et parfois ecchymose (bleu)
  • Douleur lors des mouvements de pince (pouce-index)
  • Diminution de la force ou de la stabilité du pouce

En présence de ces signes, une évaluation médicale est fortement recommandée.

Comment se fait l’évaluation ?

L’évaluation comprend généralement :

  • un examen physique complet
  • une échographie du pouce
  • parfois une radiographie (rayon X)

La majorité des cas sont légers à modérés et peuvent être traités de façon conservatrice. Dans de rares cas plus sévères, une chirurgie peut être nécessaire, avec référence rapide en orthopédie.

Le rôle de l’ergothérapie

Lorsque la blessure ne nécessite pas de chirurgie, l’ergothérapie joue un rôle clé. Une orthèse sur mesure est fabriquée afin de stabiliser le pouce tout en permettant un retour sécuritaire au ski, généralement sans utiliser le bâton du côté atteint.

L’ergothérapeute guide également le patient à travers des exercices de mobilité active, afin d’éviter la raideur articulaire au niveau du pouce. Ces exercices, souvent expliqués sous forme de mouvements en « horloge », sont effectués plusieurs fois par jour durant la période d’immobilisation, qui peut durer jusqu’à 6 semaines.

Prévention : un conseil simple et efficace

Pour réduire le risque de Skieur’s Thumb :

  • retirer la dragonne du bâton lors de descentes plus techniques ou en sous-bois
  • maintenir le pouce collé contre l’index pour éviter qu’il s’accroche au bâton en cas de chute

 

Un geste simple qui peut faire toute la différence.