Formulaire d’envoi de fichiers médicaux

Vous avez un rendez-vous à venir et désirez nous faire parvenir des fichiers médicaux? Complétez le formulaire sécurisé ci-dessous afin de nous les acheminer avant votre rendez-vous en clinique.

Par exemple : demande de consultation médicale, résultats d’imagerie (IRM, RX, échographie), etc.

IMPORTANT
Lors d’un premier rendez-vous, veuillez également apporter avec vous une copie imprimée de ces documents médicaux.

  • Déposer les fichiers ici ou
    Types de fichiers acceptés : jpg, png, gif, pdf, doc, docx.
    Sélectionnez jusqu'à 5 fichiers.
    Formats de fichiers acceptés : .jpg, .png, .gif, .pdf, .doc, .docx

  • Ce champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé.